俄朝恢复铁路客运 - December 17, 2024
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在12月10日-13日举行的全球最大规模乳腺癌会议——2024年第47届圣安东尼奥乳腺癌研讨会上,复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授团队发布的一项改变三阴性乳腺癌新辅助治疗模式的临床Ⅲ期关键研究成果,成为大会关注热点。这项研究在常规蒽环、紫杉、铂类、环磷酰胺化疗基础上,联用中国原创免疫治疗新药卡瑞利珠单抗(一种PD-1单克隆抗体),将三阴性乳腺癌新辅助治疗的病理学完全缓解率提高12.1%(从44.7%到56.8%),显著优于当前常用的化疗方案。
“虽然标准治疗方案已取得一定疗效,但临床上仍然在探索进一步优化治疗方案的策略。近年来,为提高新辅助治疗的病理完全缓解率,研究者尝试将免疫治疗纳入标准化疗方案,已经有临床研究证实,在传统化疗的基础上加用免疫治疗,如PD-1或PD-L1单克隆抗体这类药物,能够明显提高患者新辅助化疗的病理完全缓解率,并且延长生存。”邵志敏说。
上述专家也表示,当前,国外一些药物如PD-1抑制剂帕博利珠单抗(俗称K药)在国内受益的三阴性乳腺癌患者群体大约只有30%,且在临床研究过程中并未纳入中国患者群体,同时K药的适应症也有限,很难覆盖到所有的患者群体,“我们也希望通过基于中国人群的临床试验,基于中国原创的免疫治疗新药,将三阴性乳腺癌获益患者群体不断拓展开来,让更多患者受益,同时进一步提高他们的生存率,也让创新药物的患者可及性更好。”
“目前我们也在不断深入研究,哪类三阴性乳腺癌患者容易复发,通过什么措施可以减少复发。如果三阴性乳腺癌患者5年不复发,基本就可以宣告‘治愈’。”邵志敏还指出,今年,其所在的复旦大学附属肿瘤医院也牵头成立了乳腺癌精准治疗协作组,旨在协作开展多中心乳腺癌精准治疗的临床研究,搭建中国特色乳腺癌转化研究平台,期待以更多中国原创方案造福全球广大乳腺癌患者。
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苗在超:电动轮椅的时速确实存在相关的规范。根据国家药监局《医疗器械分类目录》和相关标准:室内型电动轮椅:最大时速为4.5公里每小时;室外型电动轮椅:最大时速为6公里每小时;道路型电动轮椅:最大时速为15公里每小时。目前法律仅对传统电动轮椅的时速有所限制,但没有专门针对电动轮椅上路行驶和限制使用对象相应的法律法规。
电动轮椅本应仅限于特定的生活场所或无障碍通道使用,而不适合在高速公路这种高速度的环境下行驶。其在高速公路上行驶将面临较大的安全隐患,一旦发生突发事件必一体育app下载入口,很难及时反应。如果大爷的行为导致交通事故,尤其是其他车辆因避让他而发生事故,大爷可能需要对事故中的受害者承担民事赔偿责任(如医疗费、误工费、车辆维修费等)。如果事故造成重大伤亡或较大财产损失,可能会涉及刑事犯罪,如交通肇事罪、危险驾驶罪或过失致人死亡罪等刑事责任。
如果经认定必一体育app下载入口,改装行为是导致交通事故发生的直接原因或主要原因,如私自改装导致轮椅车制动失灵、转向失控等,从而引发了事故,那么改装轮椅车的一方将承担全部责任。如果事故是由多方的过错行为共同导致的必一体育app下载入口,那么将根据各方行为对事故发生的作用以及过错的严重程度,分别承担主要责任、同等责任和次要责任。如果事故完全是由对方的过错导致,如对方闯红灯、逆行等,即使轮椅车存在私自改装的情况,改装方也无需承担事故责任,但可能会因私自改装面临相应的行政处罚。
苗在超:当前的法律并没有专门针对电动轮椅的道路使用进行详细规定。电动轮椅按规定属于医疗器械,而不属于非机动车,它一般适用于室内、庭院等环境的短途代步,因此不会按照机动车和非机动车进行管理。一般来说,“健康人”使用电动轮椅车出行,可能不会被允许。虽然现有标准对传统电动轮椅的时速有所限制,但目前我国没有专门针对电动轮椅上路行驶相应的法律法规。